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Entrevista a Konstantinos Farsalinos

Dr. Konstantinos Farsalinos especialista cardiovascular griego.

Dr. Konstantinos Farsalinos es un especialista cardiovascular griego que en los últimos años se ha hecho cada vez más alto perfil a nivel internacional a causa de su investigación clínica innovadora en los cigarrillos electrónicos y los efectos de su uso.

Habló con ECF como se embarcó en un estudio sobre los ingredientes de e-líquidos que se hizo posible a través de crowdfunding por vapers y compañías de cigarrillos electrónicos.
Hablamos con él acerca de su trabajo, el futuro de vaping y cómo no todos los expertos de renombre están diciendo la verdad.

E-cigarrillo Foro: Su trabajo diario es en la investigación cardiovascular en un hospital belga, así que lo que llevaba desde que centrarse en la investigación del e-cigarrillo?Algunos podrían luchar para ver el enlace.

Dr Farsalinos: Surgió por casualidad. Acababa de terminar un estudio de detección de la disfunción cardíaca en los fumadores, cuando dos amigos me enviaron un mensaje de imagen que muestra con sus nuevos e-cigarrillos.

Mi primera reacción fue que habían perdido su dinero en un truco, si realmente querían dejar de fumar me receto con medicación. Pero se pegaron con él y continuó enviándome fotos de ellos vaping. Después de un tiempo me di cuenta de que en realidad estaba trabajando para ellos.

Se me ocurrió que esto era algo que tenía que ser examinado adecuadamente, a nivel científico, por lo que se dispuso a realizar una investigación sobre los beneficios potenciales. Descubrí un foro e-cigarrillo griego y ahí es donde me encontré con los voluntarios para mi primer estudio clínico en e-cigarrillos.

Un gran número de personas en el campo de la medicina parece haber adoptado una postura automática contra los cigarrillos electrónicos. ¿Se siente como usted y su equipo está pisando un camino solitario?

El año pasado, me sentía muy sola. Había sólo un puñado de nosotros llevar a cabo investigaciones e-cigarrillo y probablemente nos fueron considerados locos por la mayoría de los otros en nuestro campo. Pero estamos creciendo; cigarrillos electrónicos se vuelven más respaldo de todos los días. En los últimos meses hemos tenido más y más personas en los campos científicos y médicos nos apoyan

¿Por qué esas personas vienen alrededor ahora?

Aún no hay suficientes datos de la investigación, sin embargo, pero hay mucho más de lo que estaba disponible en los años anteriores. Durante ese tiempo, el público ha tenido tanto a los cigarrillos electrónicos también, a pesar de la publicidad negativa. Creo que estos factores tienen convencido a la gente a mirar más de cerca.

Creo que la mayoría de las personas que expresan opinión negativa sobre los cigarrillos electrónicos en realidad no tienen ningún conocimiento profundo sobre los productos. Si usted está expresando su opinión acerca de los e-cigarrillos en público que debe saber de lo que estás hablando, porque las cosas que dicen los científicos influyen un montón de gente.

Sé que muchos de los fumadores que se pusieron justo en el punto de tratar un cigarrillo electrónico. Lo que es peor, he visto un montón de vapers volver a fumar después de oír los científicos discuten los riesgos potenciales de los cigarrillos electrónicos – el problema es que a menudo olvidan mencionar los peligros de fumar.

Hay una ironía deprimente en juego allí.
Nadie espera que los cigarrillos electrónicos a ser un hábito absolutamente seguro y saludable, aunque … pero no tiene que ser.

Eso es interesante, porque por lo que veo en la prensa que algunas personas no estarán contentos con vaping a menos que sea 100% libre de riesgo.

¿Conoces alguna medicina que no tiene efectos secundarios? Por ejemplo: El paracetamol se utiliza en todo el mundo, pero es la primera causa detrás de la gente que termina sus propias vidas. Si se toma sólo 10 tabletas al mismo tiempo, puede desarrollar necrosis hepática aguda.

Es importante tener claro que no estamos diciendo que los cigarrillos electrónicos son una cosa buena en general. Son una buena cosa para un fumador, no son una buena cosa para todos los demás.

Yo no recomendaría los no fumadores ocupan vaping. Sin embargo, para los fumadores, teniendo en cuenta los efectos devastadores del tabaco, no hay comparación. Es una completa revolución en la reducción del daño del tabaco. Aunque lo ideal sería que vaping ser sólo un puente para dejar de fumar, donde al final se detiene vaping también.

La mayor diferencia entre el tabaquismo y vaping es que se hicieron los cigarrillos de tabaco para convertir los no fumadores en los fumadores. Desde el comienzo, los cigarrillos electrónicos se han comercializado para que los fumadores se vuelven vapers, no para los no fumadores a convertirse vapers.

Compañías de E-cigarrillos no tienen que dirigirse a los jóvenes o los no fumadores y esa es la gran diferencia de que el Control del Tabaco se niega a aceptar.

Sin embargo, la prensa con frecuencia noticias sobre niños vaping, o cómo se considera fresco vaping entre sus pares, al igual que fumar. ¿Hay algo de cierto en eso?

Tenemos datos de los EE.UU. y el Reino Unido sobre esto, pero los titulares no coinciden con los resultados una vez que nos fijamos en ellos adecuadamente – el mejor ejemplo es el estudio más reciente de los CDC.

Algunas personas muy vocales de los CDC están haciendo que estamos asistiendo a una nueva epidemia de la nicotina de los cigarrillos electrónicos. Pero ellos no estaban pidiendo a estos jóvenes si eran usuarios regulares. Los resultados se basaron en la pregunta “¿ha intentado un cigarrillo electrónico en los últimos 30 días? De acuerdo con el CDC eres un usuario si ha tenido ni un solo soplo en los últimos 30 días. Sin embargo, si se toma el número de jóvenes que no eran fumadores, pero habían intentado un cigarrillo electrónico en los últimos 30 días, la cifra fue de apenas 0,5%. Ellos presentaron ese resultado como un problema, lo que no lo es. De acuerdo con el sentido común, el 0,5% es casi inexistente.

Otros han exagerado los resultados aún más. No voy a nombrar a nadie, simplemente porque no quiero darles el oxígeno de la publicidad, pero hay profesores de medicina en los Estados Unidos cuyas declaraciones sobre este hacen parecer ridículo. Desafortunadamente están usando los sitios web oficiales de las universidades para hacerlo, por lo que están ridiculizando las universidades también.

Es algo que no puedo entender, nunca me deshonre a mí mismo de esa manera. Sólo tiene que comprobar los números para ver que las declaraciones públicas que hacen después de estos estudios son una tontería.

¿Alguno han tergiversado sus propios estudios?

Indudablemente, la UE se ha hecho culpable de aislar frases en mis estudios y presentarlos en un contexto diferente.

No puedo culpar a los reguladores por no ser científicos o expertos en todo lo que legislan, por supuesto. Pero al menos deberían leer los documentos detallados y pedir aclaraciones y asesoramiento cuando lo necesitan. A menudo no lo hacen. Acaban de tener una sentencia que se ajuste a su agenda y lo utilizan para aplicar las regulaciones que afectan a millones de personas.

No me sorprendió por la reacción de los reguladores de la UE para los cigarrillos electrónicos. El problema para ellos es que han actuado demasiado tarde porque hay tantos millones de usuarios en Europa que no pueden hacer caso omiso de ellos.

Y es por eso que no pueden prohibirlos o aplicar reglamentos medicinales. Si ellos habían tratado de hacerlo hace tres años, nadie habría prestado atención y no habría habido poca reacción. Pero llegaron demasiado tarde. Eso es bueno para el e-cigarrillo y bueno para los fumadores.

La actual normativa de la UE tiene importantes problemas, por supuesto, sobre todo alrededor de los límites de nicotina. El límite actual es muy bajo. He hecho dos estudios sobre la absorción de la nicotina de los cigarrillos electrónicos, incluyendo el único estudio que utilizó un dispositivo de tercera generación en 9w con clearomizer. Aunque hemos utilizado vapers experimentados, los niveles de absorción fueron alrededor de un tercio de la del tabaco – que había necesidad de vape durante 35 minutos para conseguir los niveles de nicotina en plasma similares a fumar un cigarrillo de tabaco en cinco minutos.

Esto demuestra que los cigarrillos electrónicos son ineficientes a proporcionar nicotina en el mismo nivel, sobre todo a la misma velocidad, ya que los cigarrillos de tabaco.

Si fueran más eficientes, tendrían que ser más eficaz como un dispositivo para dejar de fumar?

Por supuesto, cuanto más se simula la liberación de nicotina de fumar, mejor será. Hay un montón de cosas por hacer para mejorar los cigarrillos electrónicos. Pero tiene un límite superior de 20 mg es un gran paso hacia atrás.

Ese es un punto muy controvertido para hacer sin embargo, que los cigarrillos electrónicos deberían ser más fuertes.

Lo es, pero hay otras cuestiones también. Los últimos estudios demuestran que la nicotina necesita algunos otros productos químicos presentes en el tabaco para ser realmente adictivo.No es tan adictivo por sí mismo, ya que pensamos.

No estoy diciendo que no es adictiva en absoluto, por supuesto, pero parece que otros alcaloides potencian en gran medida las propiedades adictivas de la nicotina. Estos no están presentes en los cigarrillos electrónicos.

Dudo que un no fumador puede ser adicto a los cigarrillos electrónicos. Yo no digo que sea imposible, pero creo que es muy difícil.

¿Cuánto de su vida hace su trabajo en torno a los cigarrillos electrónicos ocupan?

La mayoría de ella. Con el fin de hacer la investigación usted tiene que estar un poco loco, y usted tiene que amar realmente a la investigación. No es sólo una profesión.

Pero no se trata sólo de llevar a cabo la investigación real, un gran esfuerzo para un estudio, y un solo estudio es una cosa muy difícil de hacer. En primer lugar hay que planificar la investigación y el diseño de los protocolos que lo rodean. Entonces usted tiene que encontrar los fondos. También tiene que ser aprobado por el comité ético del hospital. Una vez que estas etapas se completen usted tiene que encontrar voluntarios. Así que hay mucho por hacer antes de siquiera empezar.

¿Cuántos estudios vaping has hecho ahora?

Hasta ahora he publicado siete, con tres más aceptado y pendiente de publicación. Tengo varios protocolos más listos en mi escritorio, ya aprobados por el comité de ética, entre ellos uno para mirar a la detección de metabolitos de sustancias cancerígenas en los fumadores en comparación con vapers. Sólo están esperando a alguien para proporcionar el dinero para hacerlas. Si tuviera el dinero me gustaría empezar mañana.

¿Cómo suelen financiar en sus estudios?

Algunos de los estudios que he hecho que no han requerido de gastos, como los gastos de hospitalización o de laboratorio, se llevaron a cabo de forma gratuita. Un ejemplo es el Estudio Topografía Vaping donde mi equipo y yo trabajamos sin cobrar durante nuestro tiempo libre, incluso durante los fines de semana. Ni siquiera puedo contar el número de horas que ponemos en las personas de video-grabación vaping y análisis de los resultados con un software especializado.

Pero incluso con la voluntad de mi equipo para trabajar de forma gratuita que no podemos llevar a cabo estudios clínicos caros.

Por ejemplo, cuando hicimos el flujo de Estudio Velocity coronaria del hospital donde se realizó el estudio pidió € 240 por persona, por examen. En el estudio participaron más de 80 voluntarios participantes, cada uno de los cuales requieren dos exámenes. Eso es un montón de dinero, y eso es sólo la cuota de hospital.

Los estudios a menudo necesitan un número de personas que trabajan en ellos. Es imposible para mí para administrar una inyección intravenosa y realizo un electrocardiograma al mismo tiempo. Tiene que haber alguien ayudarme, por lo general más de uno.

Hace décadas fumar se promueve por ser saludable, debido a la investigación que ahora sabemos que todo lo contrario es cierto. ¿Cree usted que la gente tiene miedo de admitir vaping podría ser menos peligroso que fumar por si son equivocaron en algún momento de los próximos años y responsables?

Es por eso que mis principales declaraciones son que los cigarrillos electrónicos , de acuerdo con las investigaciones actuales, son mucho menos perjudicial que el tabaco. No estoy diciendo que es seguro, yo no estoy diciendo que es un hábito saludable para que todo el mundo debería seguir adelante y hacerlo. Sólo estoy comparándolo con los efectos del tabaco, a sabiendas de lo que hay en el humo del tabaco.

Por supuesto, hay muchas cosas que tenemos que saber a nivel de laboratorio, de los efectos de diversos materiales sobre la liberación de metales pesados ​​y toxinas en el vapor para el análisis de las consecuencias de las sustancias químicas emitidas a través del uso del e-cigarrillo de alta potencia. En este momento hay un sinfín de posibilidades para la investigación, tenemos muchos protocolos preparados, pero la financiación no se encuentra.

Así que tenemos que tener cuidado con los cigarrillos electrónicos. Por ejemplo, tenemos la menor idea de lo que está pasando cuando inhalamos sabores. La mayoría de los que están aprobados para su uso en los alimentos, pero no se han probado para la inhalación.

Eso nos trae a tu estudio actual con respecto a los ingredientes potencialmente dañinos en los líquidos. ¿Nos puedes contar sobre eso?

Empecé a hacer este estudio basado en uno o dos muestras en las que nos encontramos algunos productos químicos que no deberían haber estado allí.

Hay una gran cantidad de ansiedad en torno a este, que entiendo que por supuesto, y la gente me pregunta sobre ello todos los días. Pero tenemos que definir el problema en primer lugar, que es lo que mi equipo y yo estamos haciendo ahora. Si hablamos de esto sin la definición del problema, corremos el riesgo de crear “noticias” que no es exacto.

Estamos probando alrededor de 160 líquidos de todo el mundo. Queremos ver si existe un problema a escala mundial, y en qué medida. Cuando tenemos nuestros resultados vamos a anunciar cómo se vieron afectados muchos líquidos y lo que encontramos dentro de ellos. Pero también vamos a presentar nuestra propuesta de solución, ya que acaba de definir el problema no significa nada.

¿Cuál es el problema principal en este momento como lo ves?

No hay actualmente ninguna prueba generalizada de productos, ya que están hechos, esto es un problema. Otro problema es la falta de conocimiento de las empresas que fabrican y venden e-líquido. Esta industria se ha desarrollado de forma pequeñas y medianas empresas, no hay gran industria (hasta hace poco). Ellos no saben qué vamos a probar, incluso si quieren invertir su dinero en ella. Así que están “atrapados”.

He visto algunas empresas que tratan de hacer la prueba, pero ha sido inútil, proporcionando casi nula información útil. Están buscando a través de Internet, pidiendo a los laboratorios químicos lo que deben hacer. Pero la mayoría de los científicos, incluso aquellos que son expertos muy respetados en su campo, carecen de los conocimientos necesarios si no han trabajado en los cigarrillos electrónicos específicamente. Son un nuevo producto muy complicado, que nunca hemos visto algo de esta complejidad antes – es una integración de la química, la tecnología, la electrónica y la física.

Es tan complicado que he visto laboratorios experimentados haciendo enormes errores metodológicos cuando les dimos un e-cigarrillo a prueba. Es muy importante saber lo que estás haciendo, porque a nivel de laboratorio, es muy fácil hacer mal uso de ellos y producir resultados poco realistas inútiles. Si las pruebas no representan la forma en que el producto es utilizado por vapers, entonces ¿cuál es el punto?

Uno de los argumentos que oyes de las empresas más pequeñas es que no podían permitirse el lujo de poner a prueba sus propios productos y sobrevivir como un negocio.

Bueno, en realidad sólo los productores deben ser responsables de las pruebas. Los minoristas no tienen que hacer ninguna prueba, no es lógico ni realista, que sólo debe ser responsable de asegurarse de que los productos que venden han sido debidamente probados. La cuestión no es que nadie está pidiendo cualquier prueba.

Es responsabilidad de los productores, y no es suficiente para ellos decir que ponen a prueba los productos, tienen que conocer los resultados que lo demuestran. De lo contrario, no podían decir lo que quieran.

Estoy seguro de que la industria va a ser lo suficientemente responsables como para reaccionar y resolver cualquier problema lo más pronto posible. Si los productores comienzan a liberar los resultados que tendría mucho sentido marketing. Podrían mostrar al público que el producto que venden es seguro para inhalar, y sus competidores tendrían que hacer lo mismo para permanecer en el mercado.

Reglamento con el tiempo se requiere que las pruebas con líquidos son obligatorios y si la publicidad está prohibida, según lo dictado por el reglamento de la Unión Europea, creo que la única forma de comercialización de sus productos va a ser a través de pruebas, así que cuanto más amplia sea la prueba de que usted hace el más grande ventaja comercial que tiene. Usted no será capaz de patrocinar eventos o hacer publicidad en los medios de comunicación, pero vas a conseguir clientes, demostrando que sus productos son más eficaces y menos dañinos que la competencia.

¿Qué papel vapers, juegan en esto?

Vapers deben aplicar presión a las empresas para las pruebas. Vapers deben basar sus decisiones en los resultados de las pruebas, no sólo cómo los productos se vean o el gusto, porque en realidad es más importante para ellos en el largo plazo. No ha funcionado de esa manera hasta el momento, pero al final creo que lo hará.

La campaña de crowdfunding en Indiegogo atrajo a una gran cantidad de grandes donaciones de empresas e-cigarrillos. ¿Era algo que había planeado sobre?

Me sorprendió, si te digo la verdad. Yo estaba esperando la mayor parte del dinero provendría de vapers. Pero me alegro de que estaba equivocado, porque yo no había tenido mucho de una reacción positiva por parte de empresas e-cigarrillos hasta entonces.

Por lo general, a encontrar un patrocinador para todo el proyecto, la investigación no se paga normalmente por las campañas de crowdfunding. De hecho, es muy raro y es sin duda algo que no he hecho antes. Pero debido a que ha sido tan exitoso voy a hacerlo de nuevo.

¿Sospecha que algunas de las empresas que podrían ser financiados esperando para ver el resultado a su favor?

Potencialmente, pero esa no es la forma en que trabajamos. Compramos los líquidos del mercado nosotros mismos, en la mayoría, si no todos, de los casos de manera anónima, por lo que nadie sabe que las muestras que hemos recogido. Al final, es de beneficio para aquellas empresas sólo para discutir los aspectos positivos de vaping.

¿Hay una investigación específica que le gustaría ver que tiene lugar en estos momentos si la financiación y los recursos son ilimitados?

Lo que necesitamos son los estudios de seguimiento a largo plazo, con miles de participantes.Sin embargo, estos estudios tendrán que empezar ahora y evolucionar a lo largo de varios años.El fumar tiene a largo plazo efectos negativos; no fumador muere después de un año de fumar, por eso tenemos que ser pacientes. También, vapers son generalmente de una edad más temprana, en sus treinta o cuarenta años, por lo que el riesgo de desarrollar la enfermedad es pequeño. Así que para ver resultados estadísticamente significativos en un nivel epidemiológico es necesario ver miles de ellos, seguido por años.

Que la investigación va a ser muy, muy importante.

Titulo original:  Entrevista al Dr. Konstantinos Farsalinos

Entrevista copiada y traducida de e-cigarette-forum.com

Tomado de: www.cigarro-electronico.foroactivo.com

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